أخي / أختي: المتقدمـ / ـة لطلب الاستفادة من خدمات جمعية مبرة دار الخير،
يرجى قراءة الشروط والتعهد بصحة البيانات والإقرار بتحمل المسؤولية؛ علماً بأن تقديمك للطلب يعد قبولاُ منك للأحكام الواردة أدناه، لذا نرجو قراءتها بعناية.
أقر وأتعهد أنا المتقدم ( أصالةً عن نفسي ونيابةً عن التابعين لي ) بما يلي:
1- جميع البيانات والمستندات والوثائق التي أفصحت عنها أو قمت بإرسالها صحيحة وكاملة وحديثة وتعكس الواقع حتى تاريخه.
2- القبول بالزيارات الميدانية للأخصائي أو الباحث الاجتماعي أو من تفوضه الجمعية للقيام بكل ما يتعلق بدراسة الحالة.
3- التزامي بعدم إخفاء أية معلومة تطلب جمعية مبرة دار الخير الإفصاح عنها، وأتحمل المسؤولية القانونية وآثارها في حالة ثبوت العكس.
4- التزامي بتحديث بياناتي لدى الجمعية بشكل دوري كل ( ثلاثة أشهر / ستة أشهر ) أو كل ما طرأ تحديث أو تغيير على حالتي الاجتماعية أو الاقتصادية أو الصحية سواء لي أو لأحد التابعين لي أو عند طلب الجمعية التحديث.
5- يحق لجمعية مبرة دار الخير تأجيل أو استبعاد طلبي واتخاذ كافة الإجراءات النظامية؛ وذلك في حال قيامي بتقديم بيانات، أو معلومات غير صحيحة، أو إخفاءها، أو عدم الإفصاح عنها، أو عدم قيامي بتحديثها.
6- يحق لجمعية مبرة دار الخير طلب الإفصاح عن أية معلومات تنص الأنظمة على جواز الإفصاح عنها من أي جهة كانت.
7- يحق لجمعية مبرة دار الخير استخدام المعلومات والبيانات وأية مستندات أو وثائق تم تقديمها لاستخدامها في إحصائيات دون أن تؤدي للكشف عن هويتي أو أي من معلوماتي الشخصية دون أذن مني.
8- لا يعني تقديمي للطلب بأي حال من الأحوال استحقاقي لقبول طلب التسجيل، وتقوم جمعية مبرة دار الخير بدراسة طلبي واتخاذ ما تراه مناسباً وفق آليات العمل لديها وأوليات الصرف المعمول بها لدى الجمعية.
9- أتعهد بالتزامي بالتعامل الحسن واستخدام الأساليب والألفاظ اللائقة عند التعامل مع منسوبي الجمعية ، وكذلك الالتزام باللباس والزي اللائق عند حضوري لمقر الجمعية أو استقبالي للباحثين الاجتماعيين عند زيارتهم لي في المنزل.
10- يحق لجمعية مبرة دار الخير استبعاد طلبي أو إيقاف الصرف في الأحوال التالية:
أ- إذا تخلف شرط من شروط الاستحقاق.
ب- إذا ثبت قيامي بتزويد جمعية مبرة دار الخير بمعلومات أو مستندات أو وثائق غير صحيحة فيحق للجمعية الرفع للجهات المختصة لاتخاذ كافة الإجراءات وتطبيق العقوبات النظامية بحقي المنصوص عليها في الأنظمة.
ت- إذا ثبت للجمعية أني لم ألتزم بالخطة والبرامج التنموية المقدمة لي.
ث- اذا ثبت عدم التزامي بالتعامل الحسن واستخدام الأساليب والألفاظ اللائقة عند التعامل مع منسوبي الجمعية أو عدم التزامي بالذوق العام في الملبس أو الهيئة.
ج- أقر بأنني وكلت الجمعية باستلام زكاة الفطر أو أي تبرع عيني آخر نيابة عني وعن أفراد أسرتي، والموافقة على آلية تنظيم وحفظ الجمعية لهذه التبرعات العينية، وتسليمها لي وفقاً للوقت والاستحقاق المناسب الذي تحدده الجمعية، وفي حال تأخري عن الاستلام في الوقت المحدد فإن للجمعية الحق في التصرف بالمساعدات بما تراه مناسباً.
10- علمي وإقراري بأنه سيتم دراسة الطلب واتخاذ قرار أهلية التسجيل والاستحقاق وفقاً للإجراءات والضوابط، ومن ثم الرد بالموافقة أو الرفض حسب الأحقية.
